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In Che Modo Il Sostegno Addominale Influisce Sulla Cinematica Della Colonna Vertebrale Lombare In Risposta A Carico Improvviso

Notizia Testuale Free Medical Fitness Sport

I contributi degli schemi di coattivazione dei muscoli del tronco sulla stabilità della colonna vertebrale e sul mantenimento della sua posizione sono complessi. La rigidità del tronco è modulata dall'attivazione muscolare. Il rinforzo volontario dei muscoli della parete addominale irrigidisce intrinsecamente la colonna vertebrale. La contrazione dei muscoli retto dell'addome (RA), obliquo interno (IO), obliquo esterno (EO) e trasverso dell'addome (TrA) produce un 'cilindro anatomico' di tensione muscolare (Abdominal Bracing), attraverso reti aponeurotiche e fasciali, necessario per stabilizzare la colonna vertebrale. Attraverso il AB, l'aumento della tensione muscolare e della rigidità limitano lo spostamento della colonna lombare riducendo il rischio potenziale di un danno tissutale. Precedenti indagini sull'AB hanno misurato gli effetti sull'intero movimento lombare; tuttavia, non è noto come questo effetto sia distribuito sulla colonna lombare. Lo studio di Norrie et al. (J Electromyogr Kinesiol. 2020 Oct; 54:10245), è stato progettato per testare l'influenza dell'AB sulla flessione intersegmentale della colonna vertebrale (da T9/T10 a L5/S1), misurata tramite marker sula superficie della pelle, in risposta ad improvvise perturbazioni applicate attraverso le mani. I partecipanti (16 soggetti, 8 uomini e 8 donne 23,8±3,3 anni) hanno mantenuto una posizione eretta tranquilla per tutta la durata di ciascuna prova; tenevano un contenitore per mezzo delle maniglie anteriormente al corpo, mantenendo le spalle e i gomiti rispettivamente a 0 e 90 gradi di flessione. È stata fatta cadere una massa di 6,8 kg nel contenitore da un'altezza di circa 2 cm; uno schermo posizionato tra il contenitore e la massa caduta impediva il rilevamento visivo della perturbazione. Quattro prove di perturbazione sono state condotte sia in condizioni di controllo che di AB. I risultati hanno dimostrato che l'AB ha ridotto efficacemente la flessione della colonna vertebrale intersegmentale in risposta alla perturbazione. Livelli più rostrali da T9/T10 a T11/T12 avevano una flessione molto ridotta (<0,2 gradi) nella condizione di controllo e quindi non sono stati influenzati dall'AB. Tutti i livelli lombari, tranne L5/S1, hanno sperimentato una riduzione statisticamente significativa della flessione da T12/L1 a L4/5, con riduzioni osservate che andavano dal 45-94% del movimento intersegmentale durante la condizione AB rispetto al gruppo di controllo. Inoltre, l'AB ha determinato una maggiore attivazione di base di tutti i muscoli addominali e del dorso, ma non ha influenzato i tempi di insorgenza o l'entità della risposta di nessuno dei muscoli della schiena che agiscono in contrasto con la perturbazione. Pertanto, l'elevata attivazione basale della muscolatura del tronco durante un AB serve a limitare il movimento di flessione nella maggior parte della colonna lombare intersegmentale (da T12/L1 a L4/L5) in risposta ad improvvise perturbazioni della flessione del tronco.

20 Luglio 2021

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