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Può la dinamica di salto e di atterraggio, dopo una schiacciata, essere correlata alla tendinopatia

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OBIETTIVO: Il meccanismo causale degli infortuni cronici della tendinopatia rotulea non sono ancora chiari. Lo scopo di questo studio è stato quello di confrontare la dinamica della caviglia e dell'articolazione del ginocchio durante l'esecuzione di schiacciato con salto (volley). Alla ricerca hanno partecipato 8 giocatori di pallavolo asintomatici e 7 giocatori asintomatici ma con episodi precedenti di tendinopatia rotulea. METODI: La dinamica inversa è stata utilizzata per determinare la dinamica delle articolazioni di caviglia e ginocchio. Per queste variabili biomeccaniche multiple è stata eseguita una regressione logica con lo scopo di stimare la probabilità di presenza o assenza di una precedente tendinopatia nei soggetti partecipanti allo studio. RISULTATI: Alcune variabili biomeccaniche hanno aumentato la previsione della presenza, o dell'assenza, di una tendinopatia pregressa. Per l'atterraggio, sono state predittive la flessione plantare della caviglia al momento del contatto con il terreno, e il range of motion durante la prima parte dell'impatto, e per lo stacco dal suolo il tasso di carico dei muscoli estensori del ginocchio al momento della fase di movimento eccentrico dello stacco. Come interazione, la presenza o l'assenza di una precedente tendinopatia è stata correttamente prevista dal ROM della caviglia e del ginocchio durante la prima parte dell'appoggio del piede con un tasso di carico degli estensori della gamba durante la fase eccentrica dello stacco e dell'appoggio, e con la velocità angolare del ginocchio durante la fase eccentrica dello stacco e dell'appoggio. CONCLUSIONI: Una flessione delle articolazioni minore durante la prima fase di appoggio dopo il salto, e un maggiore tasso dello sviluppo del momento del ginocchio, durante la fase eccentrica nella sequenza di atterraggio dopo una schiacciata con salto, abbinate ad una maggiore velocità del ginocchio potrebbe essere un fattore di rischio per lo sviluppo di una tendinopatia rotulea nei giocatori di pallavolo. Bisseling RW, Hof AL, Bredeweg SW, Zwerver J, Mulder T. Br J Sports Med. 2008

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