CONTESTO: Gli esercizi di forza per i muscoli della scapola sono usati per il trattamento delle disfunzioni scapolotoraciche conseguenti ad infortuni della spalla. Come conseguenza dello squilibrio intra ed intermuscolare, che si determina in questi pazienti, vengono proposti esercizi che attivino il trapezio basso (LT), il trapezio medio (MT), il serrato anteriore (SA) e in misura minore per il trapezio superiore (UT). IPOTESI: Sono stati scelti 12 degli esercizi comunemente usati per il rinforzamento del trapezio. Una loro selezione potrebbe essere utile per eseguire una riabilitazione equilibrata del muscolo basata su un basso rapporto muscolare UT/LT, UT/MT e UT/SA. PROGETTO DI RICERCA: E' stato eseguito uno studio controllato in laboratorio. METODI: E' stata misurata, in 45 soggetti sani, attraverso un'elettromiografia, l'attività delle 3 parti del trapezio e del SA, mentre venivano eseguiti i 12 esercizi per le scapole. RISULTATI: Per ogni rapporto intramuscolare del trapezio (UT/LT, UT/MT) sono stati selezionati 3 esercizi per il ripristino dell'equilibrio muscolare. Gli esercizi che sono stati considerati i più efficaci per il recupero dell'equilibrio intramuscolare del trapezio sono quelli: di rotazione esterna, di flessione anteriore, di abduzione orizzontale prona con rotazione esterna e di estensione prona. Per il rapporto UT/SA non sono stati individuati esercizi che potessero ripristinare lo squilibrio. CONCLUSIONI: Nei casi di squilibrio del trapezio, sono da preferire alcuni esercizi per via del loro basso rapporto UT/LT e UT/MT. RILEVANZE CLINICHE: Nella selezione di esercizi riabilitativi, bisognerà preferire gli esercizi con un'elevata attivazione del LT e del MT ed una bassa attività del UT.
Cools AM, Dewitte V, Lanszweert F, Notebaert D, Roets A, Soetens B, Cagnie B, Witvrouw EE. Am J Sports Med. 2007